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門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算

   【熱點(diǎn)背景】 

    日前，國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)工作的通知》，決定在12個(gè)試點(diǎn)省（區(qū)、市）的基礎(chǔ)上，穩(wěn)步擴(kuò)大試點(diǎn)地區(qū)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)覆蓋范圍和門(mén)診結(jié)算范圍。

    《通知》提出，2020年底前，總結(jié)先行試點(diǎn)地區(qū)可復(fù)制可推廣的試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，依托國(guó)家醫(yī)保局跨省異地就醫(yī)管理子系統(tǒng)進(jìn)一步擴(kuò)大門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)范圍，探索全國(guó)統(tǒng)一的門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算制度體系、運(yùn)行機(jī)制和實(shí)現(xiàn)路徑。

    《通知》明確，北京、天津、河北、上海、江蘇、浙江、安徽、重慶、四川、貴州、云南、西藏12個(gè)?。▍^(qū)、市）為門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)地區(qū)。同時(shí)，具備條件的省可以申請(qǐng)國(guó)家試點(diǎn)。10月10日前，其他有條件有意愿的省可向國(guó)家醫(yī)保局報(bào)送試點(diǎn)申請(qǐng)。

   【模擬試題】 

    日前，國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)工作的通知》，決定在12個(gè)試點(diǎn)?。▍^(qū)、市）的基礎(chǔ)上，穩(wěn)步擴(kuò)大試點(diǎn)地區(qū)，探索全國(guó)統(tǒng)一的門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算制度體系。同時(shí)，具備條件的省可以申請(qǐng)國(guó)家試點(diǎn)。對(duì)此，談?wù)勀愕目捶ā?/span>

   【厚職解析】

    1.分析政策出臺(tái)的目的、意義

    國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部出臺(tái)該政策，是為了建立全國(guó)統(tǒng)一的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算制度，真正解決現(xiàn)階段異地就醫(yī)，跨省就醫(yī)等就診難題。幫助如異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作人員、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員等人員解決醫(yī)療需求，也體現(xiàn)了我國(guó)的醫(yī)療體制建設(shè)越發(fā)健全，醫(yī)療資源進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)均衡發(fā)展，做到醫(yī)療資源逐步全覆蓋。

    2.預(yù)見(jiàn)政策執(zhí)行過(guò)程中可能存在的問(wèn)題

    這樣一項(xiàng)能夠給醫(yī)療行業(yè)帶來(lái)極大變化的政策，確實(shí)是我們急需落實(shí)的。而與此同時(shí)，我們也應(yīng)該在政策執(zhí)行之前，關(guān)注的這項(xiàng)政策可能存在的一些執(zhí)行障礙，需要進(jìn)一步做出努力，保障政策的順利執(zhí)行。

    首先，門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算會(huì)帶來(lái)極大的工作成本。相對(duì)于之前的各地獨(dú)立結(jié)算，全國(guó)統(tǒng)一的結(jié)算體系帶來(lái)的是數(shù)量更為龐大的數(shù)據(jù)交流，這也要求著各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要擁有更加專(zhuān)業(yè)的數(shù)據(jù)平臺(tái)，平臺(tái)的穩(wěn)定性和運(yùn)營(yíng)成本也將成為政策落實(shí)的關(guān)鍵；

    其次，這樣一項(xiàng)真正方便群眾的政策，從執(zhí)行到普及開(kāi)來(lái)，還需要不斷的進(jìn)行主動(dòng)宣傳。相對(duì)于全國(guó)統(tǒng)一的結(jié)算體系，有很多群眾深受跨省結(jié)算之苦，宣傳力度和范圍的大小決定著政策是否能夠最直接高效的作用于民；

    第三，跨省結(jié)算政策目前還是以試點(diǎn)城市為主，還需加快推進(jìn)速度。除試點(diǎn)省份，其他省份是否能夠盡快具備相應(yīng)條件，加入到同一結(jié)算的系統(tǒng)之中，也是我們需要關(guān)注的。

    3.提出具體措施和建議

    想要保證該政策平穩(wěn)落地，我們確實(shí)還需要繼續(xù)做好準(zhǔn)備工作。

    首先，我們需要加強(qiáng)平臺(tái)建設(shè)，針對(duì)統(tǒng)一結(jié)算平臺(tái)進(jìn)行技術(shù)優(yōu)化，努力降低各省醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一結(jié)算的技術(shù)障礙，讓結(jié)算能夠一步到位，工作人員可以在現(xiàn)有平臺(tái)基礎(chǔ)上直接進(jìn)行升級(jí)操作，方便技術(shù)革新；

    其次，我們需要更加全面的宣傳普及，尤其是對(duì)于急需運(yùn)用跨省結(jié)算的就醫(yī)患者，需要更加直接有效的精準(zhǔn)投放宣傳，可以通過(guò)各省醫(yī)院住院部、護(hù)士站及結(jié)算窗口進(jìn)行直接宣傳，保證就醫(yī)患者能夠在最短時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一結(jié)算；

    最后，各級(jí)政府應(yīng)該盡快創(chuàng)造統(tǒng)一結(jié)算條件，幫助所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成對(duì)系統(tǒng)的升級(jí)改造，盡快幫助全國(guó)就醫(yī)患者解決異地門(mén)診費(fèi)用跨省結(jié)算問(wèn)題。

    我相信做到以上措施，能夠進(jìn)一步加快該政策的落實(shí)，真正促進(jìn)醫(yī)療資源均衡利用，讓身處不同省份的就醫(yī)患者自由選擇全國(guó)各地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，找到最適合自己的醫(yī)療資源，提高就醫(yī)效率和質(zhì)量。